NCAD AOエントリーフォーム

6月1日(火)よりエントリー開始予定。
今しばらくお待ちください。

AOエントリーご希望の方は、下記フォームより必要事項をご記入の上、ご連絡ください。
※個人情報保護の為SSL暗号通信を採用しています。送信内容を暗号化しますので入力された個人情報を安全に送信することができます。

1プロフィールを入力してください

お名前必須

ふりがな必須

生年月日必須

ご住所必須

※住所は番地までご入力ください。
※マンション・アパートの場合は、マンション名、部屋番号までご入力ください。

電話番号(携帯)必須

メールアドレス必須

出身校必須

▼出身・在籍高校について

学校名:

※正式名称を不足無くご入力ください。


西暦

※高校生は「卒業見込」にチェックをつけてください。

第一志望必須

第二志望

2参加希望内容を入力してください

希望面談日必須

[無料送迎バス運行]
【A】新潟県・福島県・山形県・長野県から
【B】新潟県・福島県・山形県・長野県・富山県から
上記印以外の日…無料送迎バスの運行はありません。
※希望面談日の前日17:00までにエントリー必要

面談方法必須

同日開催オープンキャンパスの参加有無必須

3無料送迎バスを希望の方は、下記項目を入力してください。(無料送迎バス乗り場をチェック

※オープンキャンパスPMコース参加者以外は利用不可。

新型コロナウィルス感染状況や無料送迎バス利用希望者が少ないなどの場合は、別の交通手段ならびに交通費補助をご案内させていただきます。

無料送迎バスのご利用必須

希望された日程は無料送迎バスをご利用できません

ご利用エリア必須

希望された日程は無料送迎バスをご利用できません

利用しない

ご利用エリアを選択してください。

乗車場所必須

希望された日程は無料送迎バスをご利用できません

利用しない

ご希望の乗車場所を選択してください。

ご希望の乗車場所を選択してください。

ご希望の乗車場所を選択してください。

ご希望の乗車場所を選択してください。

ご希望の乗車場所を選択してください。

ご希望の乗車場所を選択してください。

ご希望の乗車場所を選択してください。

ご希望の乗車場所を選択してください。

ご希望の乗車場所を選択してください。

4新潟駅南口無料送迎を希望の方は、下記項目を入力してください。
乗り場をチェック

※オープンキャンパス参加者以外は利用不可。面談のみの場合は「利用しない」にチェック

無料送迎のご利用必須

乗車人数

5ご一緒に参加する方がいたら教えてください。

同行者任意

同行者一人目のお名前


同行者二人目のお名前


保護者の方同伴の場合は、ご記入ください。

送信内容確認画面が出ますので確認後、
送信ボタンをクリックしてください。

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