このメッセージが表示される場合には、Javascriptをoffにされている可能性があります。 恐れ入りますが、このページはJavaScriptをoffにされている場合は、Javascriptをonにしてご利用下さい。
オープンキャンパス参加ご希望の方は、お電話、または、下記フォームより必要事項をご記入の上、ご連絡下さい。担当者にて内容を確認後、追ってメールで返信いたします。保護者の方のみの参加も受付可能です。 ※個人情報保護の為SSL暗号通信を採用しています。送信内容を暗号化しますので入力された個人情報を安全に送信することができます。
電話でのお申込み：0120-036-005
お名前必須
ふりがな必須
年齢必須
ご職業必須
※学生の方のみご記入ください。
学年を選択して下さい。
電話番号（携帯）必須
メールアドレス必須
※ご入力いただいたメールアドレスは、ご質問への回答、お申込みいただいた内容についての確認や問合せ等で使用致します。また、オープンキャンパス・入学試験・イベントなどの情報を配信する場合もございます。
参加希望日必須
[無料送迎バス運行] 【A】…新潟県･福島県･山形県･長野県から無料送迎バス運行 【B】…新潟県･福島県･山形県･長野県･富山県から無料送迎バス運行 【J】…新潟県から無料送迎バス運行 上記印以外の日…無料送迎バスの運行はありません。
参加希望コース必須
＜「オンラインコース」をご希望の方へ＞・オンラインで個別説明をご希望の方…ご希望のお時間をご選択ください。後ほどZoomのURLをお送りします。・好きな時間にいつでも観れる動画視聴型をご希望の方…「Youtube視聴型」を選択してください。後ほど視聴URLをお送りします。
オンラインコース希望時間（AMのみ）
オンラインコース希望時間
当日に説明を受けたい学科必須
同伴者
無料送迎バスのご利用必須
希望された日程は無料送迎バスをご利用できません
ご利用エリア必須
利用しない
ご利用エリアを選択してください。
乗車場所必須
ご希望の乗車場所を選択してください。
本人含むバスに乗車する方の全員のお名前必須
本人のみ
ご本人様以外で無料送迎バスにご乗車になる方全員のお名前をご記入ください
2人目のお名前
3人目のお名前
4人目のお名前
5人目のお名前
400字以内任意
送信内容確認画面が出ますので確認後、送信ボタンをクリックしてください。