オープンキャンパスお申込みフォーム

オープンキャンパス参加ご希望の方は、下記フォームより必要事項を入力し送信して下さい。担当者にて内容を確認後、追ってメールで返信いたします。
※個人情報保護の為SSL暗号通信を採用しています。送信内容を暗号化しますので入力された個人情報を安全に送信することができます。(プライバシーポリシー)
※新型コロナウイルス感染予防対策のため、新潟県外からの参加者の方へご予約確認後にお電話にてご連絡をさせていただく場合がございます。

お電話でも受け付けています：0120-086-349

新型コロナウイルス感染状況や無料送迎バス利用希望者が少ないなどの場合は、別の交通手段ならびに交通費補助をご案内させていただきます。

1参加希望内容を入力して下さい

オープンキャンパス 参加希望日必須

[無料送迎バス運行]
【A】…新潟県･福島県･山形県･長野県から無料送迎バス運行
【B】…新潟県･福島県･山形県･長野県･富山県から無料送迎バス運行
【A】【B】の記載がない日は無料送迎バスの運行はありません。

2プロフィールを入力して下さい

お名前必須

ふりがな必須

生年月日必須

 例）1997/1/1

学校名･学年必須

 学校名
学年

ご住所必須

※住所は番地までご入力ください。
※マンション・アパートの場合は、マンション名、部屋番号までご入力ください。

電話番号(自宅or携帯)必須

メールアドレス必須

※ドメイン指定受信などを設定されている方は、show@nsg.gr.jpからのメールを受信できるように設定変更をお願いいたします。

3体験レッスン参加希望内容を入力して下さい

体験レッスン１必須

体験レッスン１必須

体験レッスン２必須

体験レッスン３必須

体験レッスン４必須

楽器持参任意

※印のあるレッスンを選ばれた方は楽器の持参の有無をお知らせ下さい。

演奏歴は何年ですか？

4無料送迎バスを希望の方は、下記項目を入力して下さい。（無料送迎バス乗り場をチェック）

無料送迎バスのご利用必須

希望された日程は無料送迎バスをご利用できません

ご利用エリア必須

希望された日程は無料送迎バスをご利用できません

利用しない

ご利用エリアを選択してください。

乗車場所必須

希望された日程は無料送迎バスをご利用できません

利用しない

ご希望の乗車場所を選択してください。

ご希望の乗車場所を選択してください。

ご希望の乗車場所を選択してください。

ご希望の乗車場所を選択してください。

ご希望の乗車場所を選択してください。

ご希望の乗車場所を選択してください。

ご希望の乗車場所を選択してください。

ご希望の乗車場所を選択してください。

ご希望の乗車場所を選択してください。

5ご一緒に参加する方がいたら教えて下さい。

同行者任意

お名前、高校名、学年、希望体験レッスンを入力して下さい。

[同行者一人目]

[同行者ニ人目]

[同行者三人目]

保護者の方任意

保護者同行人数

保護者説明会に参加しますか？

6アンケートにお答えください。

聞きたい話や心配な事はどれですか？必須

現在考えている希望進路必須

検討中の専門学校があればご記入ください。

検討中の大学があればご記入ください。

7ご質問やご要望等、ご記入ください

400字以内任意

送信内容確認画面が出ますので確認後、
送信ボタンをクリックしてください。