必須氏名(漢字)
例) 国際 太郎
必須(ふりがな)
例) こくさい たろう
必須性別
必須生年月日
必須年齢
必須
例) 9500000
必須都道府県
必須住所
例) 新潟市中央区○○○○
必須電話番号
例) 090-0000-0000
必須E-mail
必須最終学歴 高卒/卒業見込の方 高校名
※正式名称を学科名まで不足なくご入力ください。
大学・短期大学・専門学校卒/卒業見込の方 学校名
※正式名称を学科名まで不足なくご入力ください。
必須志望学科
必須将来の夢についてご入力ください
必須AO入学審査(面談)希望日