学校説明会エントリーフォーム(JAPANサッカーカレッジ高等部)
下記項目を記入し、お申し込みください。
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マークは必ず記入してください。
※カタカナでご記入の場合は全角カタカナで入力してください
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氏名
※
ふりがな
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性別
男性
女性
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中学校名・学年
中学
(選択してください)
1年生
2年生
3年生
卒業
※
生年月日
例：1990/11/11
※
年齢
歳
※
郵便番号
※
住所
(選択してください)
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
東京都
神奈川県
新潟県
富山県
石川県
福井県
山梨県
長野県
岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
滋賀県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
和歌山県
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
※
電話番号
半角英数
※
メールアドレス
※
（携帯可）
半角英数
メールにてご連絡いたします。
「cups-y@nsg.gr.jp」からのメールが受信できるか設定をご確認ください。
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所属チーム
※
ポジション
ご質問など自由にお書きください
◆オープンキャンパス 参加ご希望の方はご希望日程を下記よりお選び下さい
新潟会場
(選択してください)
1/26(土)
3/23(土)△
※
★印は新潟県･福島県･山形県･長野県から無料送迎バス運行。
※
◎印は新潟県･福島県･山形県･長野県及び富山､魚津､黒部から無料送迎バス運行。
※
◆印は新潟県･福島県･山形県･長野県及び前橋､高崎､大宮から無料送迎バス運行。
※
△印は新潟県･福島県･山形県･長野県及び富山､魚津､黒部､前橋､高崎､大宮から無料送迎バス運行。
※オープンキャンパスご希望の方は、下記も必ずお答えください
◆オープンキャンパスにご参加の方は、当日の交通手段・宿泊の有無をお答えください
当日の交通手段
(選択してください)
車
JR新潟駅からの直行バス
★新潟県・福島県・山形県・長野県からの無料送迎バス利用
◎新潟県・福島県・山形県・長野県及び富山、魚津、黒部からの無料送迎バス利用
◆新潟県・福島県・山形県・長野県及び前橋、高崎、大宮からの無料送迎バス利用
△新潟県・福島県・山形県・長野県及び富山、魚津、黒部、前橋、高崎、大宮からの無料送迎バス利用
無料送迎バスをご利用される方は、乗車場所をお選びください
(選択してください)
宿泊
希望しない
当日の宿泊を希望する
前日の宿泊を希望する
（ 宿泊人数
名 ）
◆学校説明会 参加ご希望の方はご希望日程を下記よりお選び下さい
東京会場
開催日：
(選択してください)
2019/1/26(土)中野サンプラザ
2019/2/16(土)中野サンプラザ
2019/3/16(土)中野サンプラザ
希望時間帯：
10:00～12:00
12:00～14:00
14:00～16:00
大阪会場
開催日：
(選択してください)
2019/2/16(土)AP大阪駅前梅田1丁目
希望時間帯：
10:00～12:00
12:00～14:00
14:00～16:00
福岡会場
開催日：
(選択してください)
2019/2/17(日)カンファレンスASC
希望時間帯：
10:00～12:00
12:00～14:00
14:00～16:00
名古屋会場
開催日：
(選択してください)
2019/2/17(日)名駅モリシタ名古屋駅前中央店
希望時間帯：
10:00～12:00
12:00～14:00
14:00～16:00
広島会場
開催日：
(選択してください)
今年度の日程は終了いたしました。
希望時間帯：
10:00～12:00
12:00～14:00
14:00～16:00
◆ご一緒に参加する方がいたら教えて下さい。
同行者1人目のお名前をご記入ください
同行者2人目のお名前をご記入ください
同行者3人目のお名前をご記入ください