このメッセージが表示される場合には、Javascriptをoffにされている可能性があります。 恐れ入りますが、このページはJavaScriptをoffにされている場合は、Javascriptをonにしてご利用下さい。
保護者向け就職セミナー参加ご希望の方は、お電話、または、下記フォームより必要事項をご記入の上、ご連絡下さい。担当者にて内容を確認後、追ってメールで返信いたします。保護者の方のみの参加も受付可能です。 ※個人情報保護の為SSL暗号通信を採用しています。送信内容を暗号化しますので入力された個人情報を安全に送信することができます。
電話でのお申込み：0120-486-709
お名前必須
ふりがな必須
生年月日必須
年齢必須
性別必須
ご職業必須
※社会人の方は最終学歴を記入ください。
学年を選択して下さい。
電話番号（携帯）必須
メールアドレス必須
ご住所必須
※住所は番地までご入力ください。 ※マンション・アパートの場合は、マンション名、部屋番号までご入力ください。
参加希望日必須
[無料送迎バス運行] 【A】…新潟県･福島県･山形県･長野県から無料送迎バス運行 【B】…新潟県･福島県･山形県･長野県･富山県･群馬県･埼玉県･栃木県から無料送迎バス運行 【C】…新潟県･福島県･山形県･長野県･富山県･群馬県･埼玉県から無料送迎バス運行 【D】…新潟県･福島県･山形県･長野県･群馬県･埼玉県から無料送迎バス運行 【E】…新潟県･福島県･山形県･長野県･栃木県から無料送迎バス運行 【F】…新潟県･福島県･山形県･長野県･群馬県･埼玉県･栃木県 【G】…新潟県･福島県･山形県･長野県･富山県･群馬県 【H】…新潟県･福島県･山形県･長野県･群馬県 【I】…新潟県･福島県(会津若松､会津坂下､西会津のみ)･山形県･長野県･富山県･群馬県 上記印以外の日…無料送迎バスの運行はありません。
参加希望コース必須
保護者説明会に参加される方はどなたですか（複数可）必須
無料送迎バスのご利用必須
希望された日程は無料送迎バスをご利用できません
ご利用エリア必須
利用しない
ご利用エリアを選択してください。
乗車場所必須
ご希望の乗車場所を選択してください。
バスに乗車する方のお名前(本人を除く)必須
本人のみ
1人目のお名前
2人目のお名前
3人目のお名前
4人目のお名前
5人目のお名前
400字以内任意
送信内容確認画面が出ますので確認後、送信ボタンをクリックしてください。