SELECTION ENTRY FORMセレクションエントリーフォーム

セレクション参加ご希望の方は、お電話、または、下記フォームより必要事項をご記入の上、ご連絡下さい。担当者にて内容を確認後、追ってメールで返信いたします。
※サッカー専攻科、女子サッカー専攻科志望の方のみ対象となります。
※個人情報保護の為SSL暗号通信を採用しています。送信内容を暗号化しますので入力された個人情報を安全に送信することができます。

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※可能であれば、左右なども明記してください。 例）左サイドバック、センターミッドフィルダーなど

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 cm

体重必須

 kg

利き足必須

チーム名任意

2参加希望日程を選択して下さい

参加希望日程必須

※7月7日(土)、8月18日(土)は午後からのオープンキャンパスに同時参加ができます!!
※7月7日(土)、8月18日(土)の新潟会場のみ新潟駅南口から無料送迎バスが出発(8:30出発)致します。

3ご質問やご要望等、ご記入ください

400字以内任意

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